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新生兒黃疸偏高的原因有哪些

患者：男，1歲

病情描述:
孩子出生的時(shí)候就被診斷出黃疸偏高，新生兒黃疸偏高的原因有哪些？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1. 生理性黃疸：

新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄。

2. 母乳性黃疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高，導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)2周，建議暫停母乳3天觀察，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。

3. 溶血性疾病：

母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞大量破壞，可能與Rh血型不合、ABO血型不合等因素有關(guān)，通常伴有貧血、肝脾腫大等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行換血療法或靜脈注射免疫球蛋白。

4. 膽道閉鎖：

膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄障礙，可能與先天性畸形、圍產(chǎn)期病毒感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為陶土色糞便和尿色加深，需在生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染加重或精神反應(yīng)差時(shí)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用苯巴比妥、人血白蛋白等藥物輔助治療。

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