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光照療法為什么可以用于治療新生兒黃疸

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶在出生的時候得了新生兒黃疸的癥狀，醫(yī)生選擇用光照療法來進行治療光照療法，為什么可以用于新生兒黃疸？
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

光照療法是治療新生兒黃疸的首選方法，主要通過藍光照射促進膽紅素分解和排泄。黃疸可能由生理性因素、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。

1、生理性黃疸

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善導致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。光照療法可加速膽紅素轉化，無須藥物治療，建議家長每日監(jiān)測皮膚黃染范圍。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為持續(xù)輕度黃疸。暫停母乳喂養(yǎng)配合光照治療可緩解，必要時可遵醫(yī)囑使用肝酶誘導劑苯巴比妥片或益生菌制劑。

3、溶血性疾病

可能與ABO血型不合、G6PD缺乏癥等因素有關，表現(xiàn)為24小時內出現(xiàn)黃疸伴貧血。光照療法聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白，嚴重時需換血治療，需在新生兒科嚴密監(jiān)護。

4、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，表現(xiàn)為灰白色糞便和進行性黃疸。光照療法僅作為術前過渡治療，確診后需在2月齡內行葛西手術或肝移植。

接受光照治療期間應增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄，注意保護嬰兒眼睛及會陰部，治療后定期復查膽紅素水平。出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常需立即就醫(yī)。

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