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中風(fēng)的二級預(yù)防是什么

患者:男,50歲

病情描述:
大哥在半個月前被檢查出中風(fēng)了,我也很擔(dān)心怕自己得中風(fēng),中風(fēng)的二級預(yù)防是什么?
共1個回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

中風(fēng)的二級預(yù)防主要包括控制高血壓、抗血小板治療、調(diào)節(jié)血脂和改善生活方式。二級預(yù)防的核心在于降低中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險,針對已發(fā)生過短暫性腦缺血發(fā)作或中風(fēng)患者采取系統(tǒng)性干預(yù)措施。

1、控制高血壓

長期血壓超過140/90mmHg是中風(fēng)復(fù)發(fā)的重要危險因素,可通過限鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動結(jié)合氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物管理。

2、抗血小板治療

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物能抑制血栓形成,適用于非心源性中風(fēng)患者,需注意消化道出血等不良反應(yīng)監(jiān)測。

3、調(diào)節(jié)血脂

低密度脂蛋白膽固醇超過2.6mmol/L時需進(jìn)行干預(yù),他汀類藥物如阿托伐他汀具有穩(wěn)定動脈斑塊作用,配合地中海飲食效果更佳。

4、改善生活方式

戒煙限酒、每日30分鐘有氧運(yùn)動、保持體重指數(shù)小于24等措施可使中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險降低四成以上,需建立長期健康管理計(jì)劃。

建議每3-6個月復(fù)查血壓血糖指標(biāo),糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,房顫患者應(yīng)規(guī)范抗凝治療。

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