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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法

患者:女,52歲

病情描述:
我最近頭疼,頭暈,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法主要有介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、血流導(dǎo)向裝置植入術(shù)以及保守觀察。具體選擇需根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、位置及患者健康狀況綜合評(píng)估。

1、介入栓塞術(shù)

通過導(dǎo)管將彈簧圈填入動(dòng)脈瘤內(nèi)促使其血栓形成,適用于未破裂的中小型動(dòng)脈瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),常用材料包括鉑金彈簧圈和生物活性彈簧圈。

2、開顱夾閉術(shù)

直接手術(shù)放置鈦合金夾阻斷動(dòng)脈瘤頸部的血流,適合位置表淺或形態(tài)復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,需神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作,可能伴隨腦脊液漏等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、血流導(dǎo)向裝置

新型密網(wǎng)支架植入載瘤動(dòng)脈重塑血流方向,適用于巨大或?qū)掝i動(dòng)脈瘤,需長(zhǎng)期抗血小板治療,常見裝置包括Pipeline和Surpass支架。

4、保守觀察

對(duì)小于5毫米的無癥狀未破裂動(dòng)脈瘤可定期影像學(xué)隨訪,控制高血壓等危險(xiǎn)因素,每6-12個(gè)月進(jìn)行MRA或CTA檢查監(jiān)測(cè)變化。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),保持血壓穩(wěn)定,定期復(fù)查血管影像,出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)排除出血可能。

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