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更年期停經(jīng)后白帶增多是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
我現(xiàn)在是更年期，已經(jīng)停經(jīng)了，最近發(fā)現(xiàn)白帶變好多，更年期停經(jīng)后白帶增多是怎么回事？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

更年期停經(jīng)后白帶增多可能與激素水平波動、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等原因有關(guān)，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。

1、激素水平波動

更年期雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，防御功能減弱，易出現(xiàn)分泌物增多。建議保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎可能導(dǎo)致分泌物量多伴異味?？赡芘c陰道菌群失衡、局部抵抗力下降有關(guān)，表現(xiàn)為分泌物呈灰白色或黃色?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、硝酸咪康唑栓等藥物。

3、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能引起分泌物異常增多。通常與慢性炎癥刺激有關(guān)，可能伴隨接觸性出血。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，必要時采用激光、冷凍等物理治療或?qū)m頸錐切術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜病變

子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜增生可能突破絕經(jīng)后不應(yīng)有的出血性分泌物。多與長期雌激素刺激有關(guān)，超聲檢查可見內(nèi)膜增厚。需行診斷性刮宮，根據(jù)病理結(jié)果選擇孕激素治療或?qū)m腔鏡手術(shù)。

建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免久坐潮濕環(huán)境，每年定期進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時就醫(yī)。

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