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肝膿腫肺膿腫好治療嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我肝部位痛的厲害，檢查是肝膿腫肺膿腫，肝膿腫肺膿腫好治療嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肝膿腫和肺膿腫屬于感染性疾病，通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好，治療方法主要包括抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等。

1、抗生素治療

早期經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等，后續(xù)根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。需配合退熱、補(bǔ)液等對(duì)癥支持。

2、穿刺引流

對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的膿腫，在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流可有效降低膿腔壓力。需定期沖洗膿腔并監(jiān)測(cè)引流液性狀。

3、手術(shù)清創(chuàng)

多發(fā)性膿腫或合并組織壞死者需行膿腫切開引流術(shù)，嚴(yán)重肺部感染可能需肺葉切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白高維生素飲食有助于組織修復(fù)，必要時(shí)可給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。糖尿病患者需同步控制血糖。

治療期間需監(jiān)測(cè)體溫、影像學(xué)變化及肝腎功能，多數(shù)患者經(jīng)4-6周治療可痊愈，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者療程可能延長(zhǎng)。

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