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凝血正常能排除白血病嗎

患者:女,28歲 提問于2019-11-10 16:44

病情描述:
最近身體不適,懷疑白血病,去醫(yī)院檢查血小板正常,凝血四項(xiàng)正常,凝血正常能排除白血病嗎?
共2個(gè)回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科
不能。大多數(shù)白血病患者凝血功能正常,凝血功能紊亂不會(huì)導(dǎo)致出血。但在白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病中,由于早期早幼粒細(xì)胞顆粒異常,早期可出現(xiàn)凝血功能異常,常并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血、全身皮膚瘀斑、血尿、便血等廣泛而嚴(yán)重的出血,尤其是顱內(nèi)出血,死亡率高,它是早期急性早幼粒細(xì)胞白血病患者死亡的主要原因。
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
凝血正常不能排除白血病,凝血不良的原因有很多,白血病只是可能的原因之一。凝血不良是指由于內(nèi)源性或外源性凝血途徑紊亂,導(dǎo)致凝血過程不能正常完成的一系列臨床癥狀。臨床上,凝血功能障礙最常見的原因是缺乏各種凝血因子,如血友病A、血友病B、凝血因子7缺乏、纖維蛋白原缺乏、血管性血友病、維生素K缺乏等。
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