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盆腔炎為什么治不好

患者：女，31歲

病情描述:
我患有盆腔炎有好長(zhǎng)時(shí)間了，總是反反復(fù)復(fù)的不好，盆腔炎為什么治不好？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔炎難以治愈可能與治療不規(guī)范、耐藥菌感染、合并其他疾病、免疫低下等因素有關(guān)。盆腔炎可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1. 治療不規(guī)范

未完成全程抗生素治療或自行停藥會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌殘留。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量足療程使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等藥物，配合定期復(fù)查。

2. 耐藥菌感染

淋球菌或衣原體等病原體產(chǎn)生耐藥性。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)后調(diào)整用藥方案，可能涉及莫西沙星、多西環(huán)素等二線藥物，同時(shí)需伴侶同治。

3. 合并其他疾病

盆腔炎可能與子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水等疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性盆腔痛、異常出血。需通過超聲檢查明確診斷，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

4. 免疫低下

糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫功能。需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。

治療期間應(yīng)避免性生活，注意會(huì)陰清潔，每日溫水坐浴，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣有助于恢復(fù)。急性發(fā)作期需臥床休息。

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