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什么是新生兒寒冷綜合癥

患者：男，1歲

病情描述:
孩子才出生反應(yīng)低下，吮乳差，醫(yī)生檢查是寒冷綜合癥，什么是新生兒寒冷綜合癥呢？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒寒冷綜合癥是新生兒因體溫調(diào)節(jié)功能不完善導(dǎo)致低體溫的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為體溫過低、皮膚硬腫、反應(yīng)低下等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)多器官功能衰竭。常見原因包括寒冷環(huán)境暴露、早產(chǎn)低體重、感染誘發(fā)、能量攝入不足等。

1、寒冷暴露：

新生兒體表面積相對較大，皮下脂肪薄，寒冷環(huán)境中散熱過快。需立即復(fù)溫并維持環(huán)境溫度在24-26攝氏度，避免使用熱水袋等局部高溫設(shè)備。

2、早產(chǎn)因素：

早產(chǎn)兒棕色脂肪儲備不足，產(chǎn)熱能力差。建議采用暖箱或袋鼠式護(hù)理逐步復(fù)溫，每小時(shí)體溫上升不超過0.5攝氏度。

3、感染誘發(fā)：

敗血癥等感染可導(dǎo)致代謝紊亂，可能與白細(xì)胞介素升高、微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴喂養(yǎng)困難、呼吸暫停。需靜脈用抗生素如青霉素聯(lián)合頭孢曲松。

4、喂養(yǎng)不足：

熱量攝入不足時(shí)產(chǎn)熱物質(zhì)缺乏，可能與吮吸無力、母乳不足有關(guān)，表現(xiàn)為血糖降低、哭聲微弱。需鼻飼喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

家長需定期監(jiān)測體溫，穿戴適宜衣物，保證室內(nèi)溫度恒定，出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、拒奶等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。復(fù)溫期間需密切觀察心率、血糖等指標(biāo)變化。

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