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房顫發(fā)作時(shí)自我急救

患者：男，60歲

病情描述:
爺爺最近總是有房顫的癥狀，在發(fā)作的時(shí)候該如何自救？
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房顫發(fā)作時(shí)可通過(guò)深呼吸調(diào)整、刺激迷走神經(jīng)、藥物控制、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。房顫通常由情緒激動(dòng)、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、深呼吸調(diào)整

緩慢深呼吸有助于激活副交感神經(jīng)，降低心率，具體可采用腹式呼吸法重復(fù)進(jìn)行，同時(shí)保持坐位避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

2、迷走神經(jīng)刺激

通過(guò)冷水敷面或按壓頸動(dòng)脈竇可刺激迷走神經(jīng)反射，但需注意老年人避免用力按壓，操作時(shí)間不超過(guò)5秒。

3、藥物控制

既往確診患者可舌下含服普羅帕酮、胺碘酮或美托洛爾等抗心律失常藥物，用藥后需平臥監(jiān)測(cè)血壓心率變化。

4、及時(shí)就醫(yī)

若癥狀持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴隨胸痛暈厥，需立即呼叫急救，可能需電復(fù)律或射頻消融等專業(yè)治療。

房顫發(fā)作后應(yīng)避免咖啡因攝入，定期監(jiān)測(cè)脈搏，隨身攜帶急救藥物并記錄發(fā)作情況供醫(yī)生參考。

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