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鼻竇炎用藥

患者：男，24歲

病情描述:
最近我患上了鼻竇炎，目前在家里面使用藥物治療，但是沒(méi)有效果，想換一個(gè)藥物，鼻竇炎用藥？
共1個(gè)回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻竇炎用藥可選擇阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、克拉霉素等抗生素，以及糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇。

1、抗生素類

細(xì)菌性鼻竇炎常用阿莫西林克拉維酸鉀，針對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)病原體；頭孢呋辛酯適用于青霉素過(guò)敏者；克拉霉素對(duì)非典型病原體有效，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

2、糖皮質(zhì)激素類

糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻腔黏膜水腫，改善通氣；布地奈德鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性因素合并的鼻竇炎，需規(guī)律使用2-4周，注意噴藥后避免立即擤鼻。

3、黏液溶解劑

桉檸蒎腸溶軟膠囊能降低分泌物黏稠度，乙酰半胱氨酸顆粒可促進(jìn)黏液排出，適用于分泌物黏稠的慢性鼻竇炎患者，用藥期間需多飲水。

4、減充血?jiǎng)?/h3>

鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑可短期緩解鼻塞，連續(xù)使用不超過(guò)7天；偽麻黃堿片口服可能引起血壓升高，高血壓患者慎用。

鼻竇炎急性期建議增加每日飲水量，避免辛辣刺激食物，使用生理鹽水鼻腔沖洗輔助治療，癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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