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盆腔炎需要做手術(shù)嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我患上了急性盆腔炎,朋友說盆腔炎是需要做手術(shù)的,可是我不想手術(shù)治療。盆腔炎需要做手術(shù)嗎?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)盆腔炎患者無須手術(shù)治療,病情較輕時可通過抗生素治療控制感染,嚴重并發(fā)癥如盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫才需手術(shù)干預(yù)。

1、抗生素治療

急性盆腔炎首選藥物治療,常用抗生素包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等,需足療程使用以徹底清除病原體。

2、膿腫引流

超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道或經(jīng)腹穿刺引流適用于局限型膿腫,可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān),常伴隨高熱及盆腔包塊。

3、腹腔鏡手術(shù)

輸卵管卵巢膿腫破裂或抗生素治療無效時需腹腔鏡探查,可能與厭氧菌感染有關(guān),表現(xiàn)為劇烈腹痛及感染性休克。

4、子宮切除

反復(fù)發(fā)作的慢性盆腔炎合并嚴重盆腔粘連者,在無生育需求時可考慮手術(shù),需評估卵巢功能保留可能性。

治療期間應(yīng)避免性生活,保持會陰清潔,急性期臥床休息,飲食需加強優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進恢復(fù)。

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