膀胱全切術(shù)術(shù)前需重點(diǎn)關(guān)注泌尿系統(tǒng)評估、心肺功能檢查、腸道準(zhǔn)備及心理疏導(dǎo)四個方面。
1、泌尿系統(tǒng)評估
需完善尿流動力學(xué)檢查及影像學(xué)評估,明確腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,必要時行膀胱鏡活檢確認(rèn)病理分期。
2、心肺功能檢查
通過心電圖、肺功能測試等評估手術(shù)耐受性,慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者需提前進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。
3、腸道準(zhǔn)備
術(shù)前3天開始低渣飲食,術(shù)前1天口服腸道抗生素,術(shù)前晚進(jìn)行清潔灌腸以減少術(shù)后感染風(fēng)險。
4、心理疏導(dǎo)
需向患者詳細(xì)解釋尿流改道方式及術(shù)后生活改變,必要時邀請?jiān)炜谥委煄焻⑴c術(shù)前宣教。
術(shù)前應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,選擇高蛋白飲食,避免吸煙飲酒,配合醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)術(shù)前標(biāo)記和準(zhǔn)備工作。