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達(dá)泊西汀能根治早泄嗎

患者：男，30歲

病情描述:
以前就有手淫，結(jié)婚以后就有早泄的情況，大夫給開了達(dá)泊西汀吃，達(dá)泊西汀能根治早泄嗎？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

達(dá)泊西汀不能根治早泄。早泄的治療需結(jié)合行為療法、心理干預(yù)、藥物輔助及原發(fā)病管理，達(dá)泊西汀作為5-羥色胺再攝取抑制劑可短期改善癥狀，但需長(zhǎng)期綜合干預(yù)。

1、藥物作用機(jī)制

達(dá)泊西汀通過抑制5-羥色胺再攝取延長(zhǎng)射精潛伏期，屬于對(duì)癥治療藥物，停藥后癥狀可能復(fù)發(fā)。臨床常用劑型包括鹽酸達(dá)泊西汀片、腸溶膠囊和口服溶液。

2、行為療法必要性

擠壓法、停動(dòng)法等行為訓(xùn)練可重建射精控制能力，需配合藥物使用。建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案，家長(zhǎng)需督促青少年患者堅(jiān)持鍛煉。

3、心理因素干預(yù)

焦慮、抑郁等心理問題會(huì)加重早泄，認(rèn)知行為療法聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物可改善心理性早泄，但須警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。

4、原發(fā)病治療

前列腺炎、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的早泄，需針對(duì)病因使用抗生素或左甲狀腺素鈉等藥物，單純使用達(dá)泊西汀效果有限。

日常應(yīng)避免過度手淫，保持規(guī)律性生活頻率，配偶參與治療可增強(qiáng)療效。出現(xiàn)持續(xù)早泄癥狀建議盡早就診男科或泌尿外科。

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