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淋巴結(jié)結(jié)核吃藥多久見(jiàn)效

患者：男，28歲

病情描述:
我得了淋巴結(jié)結(jié)核，我聽(tīng)說(shuō)可以通過(guò)吃藥來(lái)，淋巴結(jié)結(jié)核吃藥多久見(jiàn)效？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

淋巴結(jié)結(jié)核藥物治療通常需要2-3個(gè)月見(jiàn)效，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、免疫狀態(tài)、治療方案等因素影響。

1、病情程度：

早期局限性病灶可能4-6周改善，彌漫性病變或伴膿腫需更長(zhǎng)時(shí)間。需配合影像學(xué)復(fù)查評(píng)估療效。

2、藥物敏感性：

敏感菌株使用異煙肼、利福平后見(jiàn)效較快，耐藥結(jié)核需調(diào)整方案并延長(zhǎng)觀察期至3-6個(gè)月。

3、免疫狀態(tài)：

合并糖尿病或HIV感染患者療效可能延遲，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞水平。

4、治療方案：

標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法（異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇）需足量足療程，擅自減藥會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

治療期間每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)頸部包塊軟化或皮膚破潰需及時(shí)外科干預(yù)，保持高蛋白飲食有助于組織修復(fù)。

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