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血液凈化的禁忌癥

患者:女,69歲 提問于2025-07-25 09:41

病情描述:
我的母親得了尿毒癥,最近一段時間正在做血液凈化,血液凈化的禁忌癥?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血液凈化的禁忌癥主要包括嚴(yán)重凝血功能障礙、活動性出血、嚴(yán)重低血壓、嚴(yán)重心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定等。

1、凝血障礙

存在嚴(yán)重凝血功能障礙的患者禁止進行血液凈化,因治療可能加重出血風(fēng)險,需先糾正凝血功能異常。

2、活動出血

近期有活動性出血如消化道出血、顱內(nèi)出血等情況時禁止操作,避免失血加重,需待出血控制后再評估。

3、低血壓

嚴(yán)重低血壓或休克患者無法耐受血液凈化過程中的血流動力學(xué)變化,可能引發(fā)循環(huán)衰竭,需穩(wěn)定血壓后再考慮。

4、心血管不穩(wěn)定

嚴(yán)重心律失常、急性心肌梗死等心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者禁忌血液凈化,治療可能誘發(fā)心源性猝死。

存在上述禁忌癥的患者需由醫(yī)生評估替代治療方案,治療期間需密切監(jiān)測生命體征及實驗室指標(biāo)變化。

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