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結(jié)腸平滑肌瘤怎么治療

患者:女,39歲

病情描述:
我這兩天腸道出現(xiàn)疼痛感,去醫(yī)院做檢查是結(jié)腸平滑肌瘤導(dǎo)致的,結(jié)腸平滑肌瘤怎么治療?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

結(jié)腸平滑肌瘤可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡手術(shù)、藥物治療、定期隨訪等方式治療。結(jié)腸平滑肌瘤通常由基因突變、激素水平異常、慢性炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

適用于直徑較小的黏膜下腫瘤,通過(guò)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)完整剝離瘤體,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。可能與局部組織異常增生有關(guān),通常表現(xiàn)為便血或腸梗阻。

2、腹腔鏡手術(shù)

針對(duì)體積較大或深層肌層的腫瘤,采用腹腔鏡輔助結(jié)腸部分切除術(shù)??赡芘c平滑肌細(xì)胞增殖失控有關(guān),常伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。

3、藥物治療

對(duì)于無(wú)法手術(shù)者可使用甲磺酸伊馬替尼、舒尼替尼等靶向藥物控制生長(zhǎng)??赡芘c激素受體異常激活相關(guān),可能出現(xiàn)貧血或體重下降。

4、定期隨訪

無(wú)癥狀的小腫瘤可每6個(gè)月進(jìn)行腸鏡和超聲內(nèi)鏡監(jiān)測(cè),觀察變化趨勢(shì)。部分病例與家族性胃腸間質(zhì)瘤綜合征相關(guān)。

術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

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