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肝癌微創(chuàng)手術(shù)的利弊

患者:女,49歲

病情描述:
我過段時(shí)間需要做肝癌微創(chuàng)手術(shù),肝癌微創(chuàng)手術(shù)的利弊有哪些?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但也存在腫瘤殘留、肝功能損傷等風(fēng)險(xiǎn)。肝癌微創(chuàng)手術(shù)的利弊主要有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、腫瘤清除局限、肝功能影響四個(gè)方面。

1、手術(shù)創(chuàng)傷小

微創(chuàng)手術(shù)通過腹腔鏡或機(jī)器人輔助完成,切口僅需數(shù)個(gè)穿刺孔,較傳統(tǒng)開腹手術(shù)顯著減少腹壁損傷,降低切口感染、疝氣等并發(fā)癥概率。

2、術(shù)后恢復(fù)快

患者術(shù)后疼痛輕、腸功能恢復(fù)快,平均住院時(shí)間可縮短至3-5天,能更快恢復(fù)正常生活和工作,適合早期肝癌及基礎(chǔ)狀況較差的患者。

3、腫瘤清除局限

對(duì)于體積較大、位置特殊或多發(fā)性肝癌,微創(chuàng)手術(shù)可能因操作視野受限導(dǎo)致腫瘤殘留,需結(jié)合術(shù)中超聲評(píng)估,必要時(shí)中轉(zhuǎn)開腹確保根治性切除。

4、肝功能影響

雖然微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肝門血流干擾較小,但術(shù)中氣腹壓力可能影響肝靜脈回流,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性轉(zhuǎn)氨酶升高,肝硬化患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)耐受性。

建議術(shù)后定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué),結(jié)合介入治療或靶向藥物等綜合方案降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),日常需嚴(yán)格戒酒并控制高蛋白飲食攝入。

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