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如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

患者：女，41歲 提問于2019-11-29 20:23

病情描述:
我?guī)啄昵盎剂孙L(fēng)濕性瓣膜病，如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎？
共2個回答
王玥 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
風(fēng)濕性心臟瓣膜病和心內(nèi)膜炎主要通過病因、癥狀和病程的影像學(xué)檢查來鑒別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病大多為鏈球菌感染，無長期發(fā)熱癥狀，病程較長，大多發(fā)生在30到50歲的中年人。心內(nèi)膜炎主要是由球菌感染引起的，這種感染可導(dǎo)致長期發(fā)熱并伴有急性心力衰竭。與風(fēng)濕性心臟病相比，心內(nèi)膜炎病程較短，超聲檢查大多為瓣膜關(guān)閉不全。
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內(nèi)科
風(fēng)濕性心臟病占后天性瓣膜疾病的絕大多數(shù)。其他的是感染性疾病對瓣膜的破壞，如感染性心內(nèi)膜炎。臨床心臟超聲檢查可以很好地進行鑒別。風(fēng)濕性心臟瓣膜病和心內(nèi)膜炎有發(fā)熱癥狀。與心內(nèi)膜炎不同，風(fēng)濕性心臟瓣膜病不會產(chǎn)生菌血癥和栓塞癥狀。風(fēng)濕性心臟瓣膜病血培養(yǎng)結(jié)果為陰性。超聲心動圖上看不到任何生物。
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