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長期的非萎縮性胃炎會發(fā)展成什么病

患者:男,37歲

病情描述:
我這凌天胃炎病又發(fā)作了,胃疼的受不了,長期的非萎縮性胃炎會發(fā)展成什么病?
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

長期非萎縮性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍、胃黏膜腸上皮化生、胃息肉或胃癌,疾病進(jìn)展順序從輕度病變到惡性病變。

1、胃潰瘍

胃黏膜持續(xù)炎癥可導(dǎo)致局部防御機(jī)制減弱,胃酸侵蝕深層組織形成潰瘍。典型癥狀包括餐后上腹痛、反酸,可通過胃鏡檢查確診。治療藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特。

2、胃黏膜腸化

長期炎癥刺激可能引發(fā)胃黏膜上皮被腸型上皮替代,屬于癌前病變。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分出現(xiàn)消化不良。需定期胃鏡監(jiān)測,藥物可選葉酸、塞來昔布、胃復(fù)春。

3、胃息肉

炎性增生可能形成胃底腺息肉或增生性息肉,通常直徑小于1厘米。較大息肉可能引起出血或梗阻,可通過內(nèi)鏡下切除,藥物控制可用法莫替丁、膠體果膠鉍、替普瑞酮。

4、胃癌

伴隨腸化生和異型增生可能進(jìn)展為胃癌,表現(xiàn)為體重驟降、嘔血等。早期發(fā)現(xiàn)需依賴胃鏡活檢,治療手段包括根治性切除、化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧。

建議定期進(jìn)行胃鏡隨訪,保持低鹽飲食,避免腌制食品和吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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