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什么是口底多間隙感染

患者:女,25歲

病情描述:
口腔內(nèi)有紅腫疼痛的癥狀,就連脖子以及胸部都出現(xiàn)了紅腫的癥狀,去醫(yī)院醫(yī)生說是口底多間隙感染。什么是口底多間隙感染?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

口底多間隙感染是頜面部多個(gè)筋膜間隙同時(shí)受累的急性化膿性炎癥,常見致病菌為鏈球菌和厭氧菌混合感染,臨床表現(xiàn)為舌下區(qū)腫脹、吞咽困難、呼吸困難等,需緊急處理。

1、病因:

多由下頜牙源性感染擴(kuò)散引起,如智齒冠周炎、根尖周炎等,細(xì)菌通過淋巴或直接擴(kuò)散侵犯口底多個(gè)間隙。

2、癥狀:

早期表現(xiàn)為舌下區(qū)疼痛腫脹,進(jìn)展期出現(xiàn)"二重舌"體征,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致舌體抬高、氣道梗阻等危及生命的癥狀。

3、診斷:

結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,CT可清晰顯示感染范圍,實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。

4、治療:

需立即靜脈使用廣譜抗生素,如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,同時(shí)行膿腫切開引流,嚴(yán)重者需氣管切開保障通氣。

出現(xiàn)口底腫脹伴呼吸困難需立即就醫(yī),治療期間保持口腔清潔,避免進(jìn)食刺激性食物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

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