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臨床中如何確診中耳炎

患者：女，43歲

病情描述:
我的耳朵特別的癢，懷疑是出現(xiàn)了中耳炎的情況，臨床中如何確診中耳炎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎的確診主要通過(guò)耳鏡檢查、鼓室導(dǎo)抗測(cè)試、聽(tīng)力評(píng)估和細(xì)菌培養(yǎng)四種方法完成。

1、耳鏡檢查

使用耳鏡觀察鼓膜充血、膨隆或穿孔等典型表現(xiàn)，可初步判斷中耳炎類型。

2、鼓室導(dǎo)抗測(cè)試

通過(guò)聲阻抗檢測(cè)鼓室壓力變化，鑒別分泌性中耳炎與化膿性中耳炎。

3、聽(tīng)力評(píng)估

純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗聯(lián)合檢查可評(píng)估傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失程度，輔助判斷病變范圍。

4、細(xì)菌培養(yǎng)

對(duì)化膿性分泌物進(jìn)行培養(yǎng)可明確致病菌，為抗生素選擇提供依據(jù)。

確診后需避免耳道進(jìn)水，急性期減少擤鼻動(dòng)作，兒童患者建議定期復(fù)查聽(tīng)力發(fā)育情況。

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