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橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我老婆本來是想順產(chǎn)的,可是孩子橫在里面了,胎位不正,橫位難產(chǎn)可以順產(chǎn)嗎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

橫位難產(chǎn)多數(shù)情況下不建議順產(chǎn)。橫位胎兒分娩風險較高,可能導致臍帶脫垂、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥,處理方式主要有剖宮產(chǎn)、外倒轉(zhuǎn)術、產(chǎn)程監(jiān)測、緊急預案。

1、剖宮產(chǎn)

橫位胎兒首選剖宮產(chǎn)手術,可避免產(chǎn)道擠壓導致的胎兒窘迫或損傷,手術需在具備急救條件的醫(yī)療機構進行。

2、外倒轉(zhuǎn)術

孕晚期可嘗試由專業(yè)醫(yī)師操作外倒轉(zhuǎn)術調(diào)整胎位,成功率與孕婦腹壁厚度、羊水量等因素有關,操作需持續(xù)胎心監(jiān)護。

3、產(chǎn)程監(jiān)測

極少數(shù)臨產(chǎn)后轉(zhuǎn)為橫位的情況需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮,出現(xiàn)異常需立即終止陰道試產(chǎn),轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

4、緊急預案

醫(yī)療機構需提前備血并做好新生兒復蘇準備,預防產(chǎn)后出血及胎兒窒息等并發(fā)癥,必要時多學科協(xié)作處理。

孕期發(fā)現(xiàn)橫位應及時就醫(yī)評估,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化,避免劇烈運動或腹部受壓,分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)師綜合評估決定。

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