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腫瘤化療后腹瀉是怎么回事

患者:男,59歲

病情描述:
我在醫(yī)院做了身體的檢查,發(fā)現(xiàn)患上了腫瘤。腫瘤化療后腹瀉是怎么回事?
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腫瘤化療后腹瀉可能由化療藥物損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、繼發(fā)感染、乳糖不耐受加重等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物干預(yù)、控制感染等方式緩解。

1. 藥物損傷

化療藥物如伊立替康會直接破壞腸黏膜細胞,導致吸收功能障礙。表現(xiàn)為水樣便伴腹痛,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、奧曲肽等黏膜保護劑或止瀉藥。

2. 菌群紊亂

化療會殺死腸道有益菌群,致病菌過度繁殖引發(fā)炎癥性腹瀉。建議家長每日給孩子補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,同時避免高糖飲食加重菌群失調(diào)。

3. 機會感染

免疫力下降時易繼發(fā)艱難梭菌或巨細胞病毒感染,表現(xiàn)為黏液膿血便。需進行糞便檢測,確診后使用萬古霉素或更昔洛韋等抗感染治療。

4. 乳糖不耐

化療后乳糖酶活性降低,攝入奶制品會加重腹瀉。家長需暫時改用無乳糖配方奶粉,癥狀緩解后逐步恢復(fù)普通飲食。

化療期間建議采用低渣、低脂飲食,少量多餐,避免生冷刺激食物,每日記錄排便情況并及時向主治醫(yī)生反饋。

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