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小兒房間隔缺損怎么治

患者:男,1歲

病情描述:
我兒子剛出生不久,被檢查出來有小兒房間隔缺損,小兒房間隔缺損怎么治?
共1個回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號
新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

小兒房間隔缺損可通過介入封堵術、外科修補術、藥物輔助治療、定期隨訪觀察等方式治療。房間隔缺損是常見的先天性心臟病,治療方法選擇主要取決于缺損大小、位置及患兒癥狀。

1、介入封堵術

適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣完整的患兒,通過導管置入封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小恢復快。術前需評估缺損直徑是否小于36毫米,術后需預防血栓形成。

2、外科修補術

適用于大型缺損或合并其他心臟畸形的患兒,采用開胸直視縫合或補片修補。手術需在體外循環(huán)下進行,可能伴隨肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥。

3、藥物輔助治療

對暫未手術的患兒可使用地高辛改善心功能,呋塞米減輕心臟負荷,卡托普利降低肺動脈壓力。藥物治療不能根治缺損,需密切監(jiān)測藥物不良反應。

4、定期隨訪觀察

小型缺損且無癥狀的患兒可每6-12個月復查心臟超聲,觀察是否自然閉合。隨訪期間需預防呼吸道感染,避免劇烈運動加重心臟負擔。

建議母乳喂養(yǎng)期間母親補充葉酸,患兒適度補充鐵劑預防貧血,術后遵醫(yī)囑進行心肺功能康復訓練。

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