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膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些

患者：男，32歲

病情描述:
我昨天剛做完膽囊結(jié)石的手術(shù)，擔(dān)心落下病根，想知道膽囊結(jié)石手術(shù)有哪些后遺癥？
共1個(gè)回答
李震東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石手術(shù)后遺癥主要包括膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石殘留、術(shù)后腹瀉、切口感染等。

1、膽汁反流性胃炎

膽囊切除后膽汁持續(xù)流入腸道，可能反流至胃部損傷黏膜。表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦，可使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸、多潘立酮等藥物緩解。

2、膽總管結(jié)石殘留

術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)的微小結(jié)石可能術(shù)后移行至膽總管，引發(fā)膽絞痛或黃疸。通常需通過ERCP取石，必要時(shí)服用茴三硫、膽寧片等利膽藥物。

3、術(shù)后腹瀉

膽汁直接進(jìn)入腸道刺激腸蠕動(dòng)加快，約兩成患者出現(xiàn)脂肪瀉。建議低脂飲食，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌制劑、復(fù)方谷氨酰胺調(diào)節(jié)腸道功能。

4、切口感染

腹腔鏡手術(shù)切口感染概率較低，表現(xiàn)為紅腫滲液。需及時(shí)消毒處理，嚴(yán)重時(shí)使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免高脂飲食，逐步增加膳食纖維攝入，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況。

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