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顱咽管瘤如何手術(shù)

患者：女，43歲

病情描述:
我最近內(nèi)分泌失調(diào)，有時(shí)候看東西看不清楚，去醫(yī)院檢查結(jié)果是顱咽管瘤，讓做手術(shù)，顱咽管瘤如何手術(shù)？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

顱咽管瘤手術(shù)方式主要有開(kāi)顱手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)、立體定向放射外科治療、聯(lián)合手術(shù)方案四種。

1、開(kāi)顱手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)顱手術(shù)適用于體積較大的腫瘤，通過(guò)顱骨開(kāi)窗直接切除病灶，可能與腫瘤壓迫視神經(jīng)或腦脊液循環(huán)受阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、視力下降等癥狀。

2、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)

經(jīng)鼻蝶竇入路內(nèi)鏡手術(shù)適合鞍區(qū)腫瘤，利用自然腔道進(jìn)行微創(chuàng)切除，可能與垂體功能紊亂有關(guān)，常伴隨激素分泌異常癥狀。

3、立體定向放射

伽瑪?shù)兜确派渫饪七m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)小病灶，通過(guò)精準(zhǔn)放射線控制腫瘤生長(zhǎng)，通常作為輔助治療手段。

4、聯(lián)合手術(shù)

根據(jù)腫瘤特點(diǎn)可能聯(lián)合多種術(shù)式，如內(nèi)鏡輔助開(kāi)顱手術(shù)，需結(jié)合患者年齡、腫瘤位置等個(gè)體化制定方案。

術(shù)后需定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行內(nèi)分泌替代治療，保持均衡飲食和適度活動(dòng)。

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