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一般來(lái)說(shuō)，肛門瘙癢比肛門疼痛還不好治。 成人肛門瘙癢一般情況下，有饒蟲、有蛔蟲一般都不是，主要是一種濕疹。比如說(shuō)他有痔瘡了，痔瘡它有內(nèi)痔，也有外痔，我們管這個(gè)叫做混合痔。痔瘡，如果內(nèi)痔比較大，就有可能會(huì)流腸液，肛門是濕的，它會(huì)癢癢。痔瘡，如果是外痔比較大，有可能排便以后，擦不干凈肛門，留了一些糞便的殘?jiān)?，也可能肛門瘙癢。 不管是哪一種，如果你肛門癢癢了，你不舒服了，那么一定是你有病狀了，所以我們認(rèn)為如果有這種情況下，要到醫(yī)院去看，千萬(wàn)別自己，因?yàn)槲疫@癢癢了，我隨便拿點(diǎn)鹽水洗洗，拿點(diǎn)開水燙燙，這個(gè)是不太主張的。為什么，因?yàn)辂}是一種高滲的，鹽洗蔬菜能夠消毒，肛門最好不要用。

肛門處有小肉球，一般的情況下都是有內(nèi)痔的突出或者是外痔的血栓。如果說(shuō)還合并于癢癢，那么認(rèn)為有可能會(huì)有肛周濕疹。濕疹的情況下光是癢癢，很少會(huì)形成肉球，但是不除外有兩種病，一個(gè)是肛周濕疹，一個(gè)是內(nèi)痔脫出。內(nèi)痔脫出時(shí)間長(zhǎng)了，有破潰的、有瘙癢的，因?yàn)槭且环N內(nèi)痔的東西，不應(yīng)該在肛門外，應(yīng)該在肛管里面，脫出來(lái)時(shí)間長(zhǎng)了，有可能黏膜會(huì)破潰，有可能破潰結(jié)痂了，也會(huì)形成濕疹，也會(huì)癢癢。但是不管是什么原因，都應(yīng)該去到醫(yī)院去看一看，去治療一下，因?yàn)檫@樣脫出了肉球，又癢癢，那么會(huì)影響生活質(zhì)量，會(huì)影響你去上班，會(huì)影響你去休息。不管是什么原因，只要去醫(yī)院看，也不是一個(gè)很大的病，也不是一個(gè)很重的病，可以及時(shí)治療緩解疼痛和瘙癢。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就問，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來(lái)選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過(guò)程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來(lái)說(shuō)比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。

便秘以后就會(huì)出現(xiàn)好多的不舒服，比如說(shuō)有出血、肛門瘙癢、肚子脹，這都是便秘的惹的禍。 說(shuō)這便秘以后肛門癢癢了，為什么？我告訴你，第一個(gè)是你大便很干，那么你肛門有可能會(huì)有痔瘡，有痔瘡的時(shí)候流腸液會(huì)癢癢。 第二個(gè)因?yàn)槟愦蟊闾貏e干，水分很少，那么你可能得要使勁。使勁的過(guò)程當(dāng)中，肛門的內(nèi)痔就脫出來(lái)了，內(nèi)痔脫出來(lái)了以后，老在肛門這附近，它是內(nèi)痔的東西，應(yīng)該是在肛管里的，跑到肛門外面來(lái)了，也會(huì)癢癢。 第三個(gè)有可能你長(zhǎng)期的這種便秘，你長(zhǎng)期的這種使勁，你的痔瘡會(huì)加重。比方說(shuō)你原來(lái)有外痔了，炎性外痔刺激也會(huì)使肛門癢癢。 所以這三種原因都可能會(huì)造成肛門癢癢，所以如果說(shuō)確實(shí)是有大便異常，比方說(shuō)大便很干了，一個(gè)禮拜就拉一回到兩回，那么你應(yīng)該積極治療。

肛門如果癢癢，實(shí)際上比疼還難治。如果癢癢又伴有疼痛，那么有可能，第一條，首先可能有濕疹，第二個(gè)，可能撓來(lái)的。一般來(lái)說(shuō)，人能夠保證一個(gè)白天我癢癢，我不撓我忍著，到了晚上睡覺的時(shí)候可能控制不了，就拿手撓去了，撓了有可能撓破了，撓破了以后就容易感染。因?yàn)楦亻T經(jīng)常要沾糞便的，容易有感染，感染以后紅腫熱痛，它也會(huì)疼，也會(huì)發(fā)紅的。所以肛門如果要是癢癢了，要到醫(yī)院去看病。如果要是疼了，也應(yīng)該到醫(yī)院去看病，但是不管癢癢還是疼，那都是有毛病了。 所以在初期癢癢的時(shí)候，一定要到醫(yī)院去查一下是不是濕氣重，是不是有內(nèi)痔，是不是有肛門的瘙癢癥，可以用一些口服的藥物，可以用一些藥膏，也可以用一些中藥的清洗。還有，如果癢癢的非常厲害，可以用一些涼水洗，但是我們不建議用手去撓，因?yàn)槭钟械臅r(shí)候會(huì)很重，如果撓破了再合并感染，那就更不好治了。