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子宮內(nèi)膜厚需要刮宮嗎

患者：女，21歲

病情描述:
剛做完人流檢查出自己子宮的內(nèi)膜比較厚，需要刮宮處理嗎？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下子宮內(nèi)膜增厚無須刮宮，是否需刮宮取決于增厚原因、癥狀嚴(yán)重程度及病理檢查結(jié)果，主要考慮因素有生理性增厚、病理性增生、藥物治療無效、異常出血。

1、生理性增厚：

月經(jīng)周期中排卵后或妊娠期子宮內(nèi)膜自然增厚屬正?，F(xiàn)象，通常無須干預(yù)，定期超聲復(fù)查即可。

2、病理性增生：

可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量多或周期紊亂?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、藥物治療無效：

若激素治療3-6個月后內(nèi)膜持續(xù)異常增厚伴出血，需考慮診刮術(shù)明確診斷，排除子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變。

4、異常出血：

絕經(jīng)后出血或長期不規(guī)則出血合并內(nèi)膜增厚時，建議行診斷性刮宮獲取組織病理學(xué)檢查，以排除子宮內(nèi)膜惡性病變。

日常需避免高雌激素食物攝入，保持規(guī)律作息，異常出血或超聲提示內(nèi)膜持續(xù)增厚時應(yīng)及時就診婦科。

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