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小兒食道化學(xué)性燒傷的治療方法

患者：女，8歲

病情描述:
昨天的時(shí)候我的女兒跟我說(shuō)她的嗓子特別疼，到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)是，食道化學(xué)性燒傷，小兒食道化學(xué)性燒傷的治療方法？
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒食道化學(xué)性燒傷可通過(guò)緊急處理、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)及手術(shù)治療等方式治療，具體方案需根據(jù)燒傷程度決定。

1、緊急處理：

立即停止接觸腐蝕物，用清水或生理鹽水沖洗口腔及食道，避免催吐以防二次損傷，同時(shí)禁食并盡快就醫(yī)。

2、藥物治療：

早期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁減少胃酸分泌，配合硫糖鋁混懸液保護(hù)黏膜，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

3、內(nèi)鏡干預(yù)：

24小時(shí)內(nèi)行胃鏡檢查評(píng)估損傷程度，輕度燒傷可放置鼻飼管，中重度可能需球囊擴(kuò)張預(yù)防狹窄，必要時(shí)留置食管支架。

4、手術(shù)治療：

對(duì)于全層壞死或穿孔病例需緊急手術(shù)切除病變段，后期可能需結(jié)腸代食管等重建術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪營(yíng)養(yǎng)狀況。

家長(zhǎng)需妥善存放腐蝕性物品，發(fā)生意外后立即送醫(yī)，恢復(fù)期遵循流質(zhì)飲食并定期復(fù)查食道造影評(píng)估愈合情況。

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