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輸尿管鏡碎石術(shù)后為什么放雙J管

患者：男，42歲

病情描述:
前些天我剛做了輸尿管兒凈水手術(shù)然后放了雙J管，輸尿管鏡碎石術(shù)后為什么放雙J管？
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管鏡碎石術(shù)后放置雙J管主要與預(yù)防輸尿管狹窄、促進(jìn)結(jié)石碎片排出、減輕術(shù)后水腫、防止尿路梗阻有關(guān)。雙J管可維持輸尿管通暢，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、預(yù)防狹窄

術(shù)后輸尿管黏膜可能因器械操作或結(jié)石摩擦出現(xiàn)損傷，雙J管支撐管腔可避免瘢痕攣縮導(dǎo)致的狹窄。建議術(shù)后1-2個(gè)月復(fù)查尿路造影評(píng)估恢復(fù)情況。

2、促進(jìn)排石

碎石后殘留的小顆?？赡芏氯斈蚬埽pJ管形成的通道有助于碎片隨尿液自然排出。期間需多飲水并避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防導(dǎo)管移位。

3、減輕水腫

手術(shù)刺激會(huì)導(dǎo)致輸尿管壁充血腫脹，雙J管能擴(kuò)張管腔緩解壓迫癥狀。若出現(xiàn)腰痛或血尿加重需及時(shí)就醫(yī)排除導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。

4、防止梗阻

血凝塊或炎性分泌物可能阻塞尿路，雙J管可維持尿液引流暢通。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物預(yù)防感染和痙攣。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免彎腰及突然體位變化，通常4-6周后需門(mén)診拔除雙J管。

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