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腦血管瘤破裂出血怎么治療

患者：男，66歲

病情描述:
我的爺爺?shù)昧四X血管瘤，剛剛被送去醫(yī)院，說是腦血管瘤破裂，這要怎么治療？
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

腦血管瘤破裂出血可通過介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦血管瘤破裂通常由高血壓、動脈硬化、先天性血管畸形、外傷等原因引起。

1、介入栓塞術(shù)

通過導(dǎo)管將栓塞材料送入瘤體內(nèi)阻斷血流，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快，適合位置較深的動脈瘤，術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化。

2、開顱夾閉術(shù)

直接夾閉瘤頸阻斷血流，適用于表淺或形態(tài)復(fù)雜的動脈瘤，術(shù)中需配合腦血管造影定位，可能伴隨腦水腫等并發(fā)癥。

3、藥物治療

可使用尼莫地平預(yù)防血管痙攣，甘露醇控制顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸減少再出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格監(jiān)測血壓及凝血功能。

4、康復(fù)訓(xùn)練

出血穩(wěn)定后需早期進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練，配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，康復(fù)周期通常需要數(shù)月。

術(shù)后需長期控制血壓，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，定期進(jìn)行腦血管影像學(xué)復(fù)查，保持低鹽低脂飲食。

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