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產(chǎn)后羊水栓塞的表現(xiàn)

患者：女，27歲

病情描述:
我產(chǎn)后身體出現(xiàn)不舒服，醫(yī)生說是產(chǎn)后羊水栓塞，產(chǎn)后羊水栓塞的表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后羊水栓塞的典型表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙和意識(shí)喪失，病情進(jìn)展迅速且兇險(xiǎn)。

1、呼吸困難

產(chǎn)婦可能突然出現(xiàn)胸悶氣促、口唇發(fā)紺，與羊水進(jìn)入母體循環(huán)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓有關(guān)，需立即氣管插管輔助通氣。

2、循環(huán)衰竭

血壓急劇下降伴心率增快，皮膚濕冷蒼白，因血管內(nèi)廣泛凝血引發(fā)休克，需快速補(bǔ)液并使用血管活性藥物維持灌注。

3、凝血異常

表現(xiàn)為針眼滲血、陰道大量不凝血，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血小板驟降，需輸注新鮮冰凍血漿和冷沉淀糾正彌散性血管內(nèi)凝血。

4、神經(jīng)癥狀

可能出現(xiàn)抽搐、昏迷等腦缺氧表現(xiàn)，與全身器官灌注不足相關(guān)，需進(jìn)行頭部降溫等腦保護(hù)措施。

該病起病急驟且死亡率高，分娩后出現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化評(píng)估宮內(nèi)狀況。

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