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陰道再造術(shù)后可以生育嗎

患者：女，41歲

病情描述:
因?yàn)殛幍朗芰舜蟮膿p傷，現(xiàn)在在醫(yī)院里接受了陰道再造手術(shù)，手術(shù)之后還可以生育嗎？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

陰道再造術(shù)后多數(shù)患者可以生育，具體生育能力取決于手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在其他生殖系統(tǒng)疾病。

1、手術(shù)方式：

采用腹膜或腸管代陰道的手術(shù)可能影響輸卵管功能，而皮瓣移植術(shù)對(duì)生育功能干擾較小，需結(jié)合術(shù)中生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)重建情況評(píng)估。

2、術(shù)后恢復(fù)：

術(shù)后陰道容積和彈性恢復(fù)良好者，妊娠概率較高；若出現(xiàn)陰道狹窄或瘢痕攣縮，可能需二次手術(shù)矯正后才能妊娠。

3、內(nèi)分泌功能：

先天性無(wú)陰道患者若合并子宮發(fā)育不良或卵巢功能異常，需通過激素治療改善內(nèi)分泌狀態(tài)后才具備受孕條件。

4、妊娠風(fēng)險(xiǎn)：

代陰道組織可能無(wú)法隨胎兒生長(zhǎng)充分?jǐn)U張，中晚期妊娠需密切監(jiān)測(cè)宮頸機(jī)能，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)。

建議術(shù)后1年復(fù)查評(píng)估生育條件，妊娠期間需在產(chǎn)科與整形外科聯(lián)合隨訪下管理，分娩方式多選擇剖宮產(chǎn)。

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