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長時間不來月經(jīng)什么原因

患者：女，24歲

病情描述:
我最就幾個月一直沒來月經(jīng)，長時間不來月經(jīng)什么原因？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

長時間不來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預。

1、妊娠

育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，建議家長陪同進行尿妊娠試驗或血HCG檢測。若確診妊娠，需根據(jù)意愿選擇產(chǎn)檢或終止妊娠方案。

2、精神壓力

長期焦慮或過度節(jié)食會導致下丘腦性閉經(jīng)，表現(xiàn)為體重驟降伴隨月經(jīng)停止。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息，必要時進行心理咨詢，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗有關(guān)，典型癥狀包括痤瘡、多毛和閉經(jīng)。建議通過二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，嚴重者可考慮卵巢打孔術(shù)。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會干擾月經(jīng)周期，常伴心悸或畏寒癥狀。需檢測甲狀腺功能，甲亢患者使用甲巰咪唑，甲減患者補充左甲狀腺素鈉片，同時定期復查激素水平。

日常保持適度運動，避免過度節(jié)食，體重波動超過10%需及時就醫(yī)評估。

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