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沒來(lái)月經(jīng)也沒懷孕怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
上個(gè)月14號(hào)來(lái)月經(jīng)，這個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)，測(cè)試了也沒有懷孕，沒來(lái)月經(jīng)也沒懷孕怎么回事？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

沒來(lái)月經(jīng)也沒懷孕可能由精神壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式、激素治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵障礙。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無(wú)須用藥。

2、體重變化

短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能造成閉經(jīng)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯等藥物。

4、甲功異常

甲狀腺激素紊亂直接影響月經(jīng)周期，常伴畏寒或心悸。需檢測(cè)促甲狀腺激素，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素D，若持續(xù)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)需就診婦科內(nèi)分泌科。

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