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膝關(guān)節(jié)置換后可以正常走路嗎

患者：男，56歲

病情描述:
我現(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)法正常走路，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，膝關(guān)節(jié)置換后可以正常走路嗎？
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程雷 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后多數(shù)患者可以恢復(fù)正常行走功能，術(shù)后恢復(fù)效果主要與假體類型、康復(fù)訓(xùn)練、基礎(chǔ)疾病控制、手術(shù)技術(shù)等因素有關(guān)。

1、假體類型：

根據(jù)患者骨質(zhì)條件選擇固定方式不同的假體，骨水泥型假體術(shù)后早期即可負(fù)重活動(dòng)，生物型假體需延遲負(fù)重時(shí)間。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式訓(xùn)練，包括肌力鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和步態(tài)調(diào)整，通常6-12周可達(dá)到穩(wěn)定步態(tài)。

3、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性病患者需控制原發(fā)病，血糖過(guò)高可能影響假體穩(wěn)定性，骨密度低可能增加假體松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)技術(shù)：

精準(zhǔn)的截骨角度和軟組織平衡能更好重建膝關(guān)節(jié)生物力學(xué)，術(shù)中關(guān)節(jié)線位置異?？赡軐?dǎo)致長(zhǎng)期步態(tài)異常。

建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)使用助行器過(guò)渡，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查假體位置及磨損情況，配合物理治療改善步態(tài)質(zhì)量。

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