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膀胱結(jié)石需要手術(shù)嗎

患者：男，45歲

病情描述:
父親一年前得了膀胱結(jié)石，現(xiàn)在復(fù)查醫(yī)生建議手術(shù)，膀胱結(jié)石需要手術(shù)嗎？
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

多數(shù)膀胱結(jié)石患者無須手術(shù)，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道取石術(shù)、開放手術(shù)。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物溶解，常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，需配合大量飲水。

2、體外碎石

適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出?？赡芘c尿路梗阻或代謝異常有關(guān)，可能出現(xiàn)血尿、排尿中斷等癥狀。

3、經(jīng)尿道取石

采用膀胱鏡器械直接粉碎并取出結(jié)石，適合體積較大或合并感染的結(jié)石?？赡芘c神經(jīng)源性膀胱或前列腺增生相關(guān)，常伴尿頻尿急癥狀。

4、開放手術(shù)

僅用于結(jié)石直徑超過4厘米或存在膀胱憩室等復(fù)雜情況，需切開膀胱取石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。

日常建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

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