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腦血管瘤的治療方法

患者:男,79歲

病情描述:
爺爺最近總覺得頭痛頭暈,去檢查后醫(yī)生說是腦血管瘤,腦血管瘤的治療方法都有哪些?
共1個回答
李鵬 主治醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 普通外科

腦血管瘤可通過顯微外科切除術(shù)、血管內(nèi)介入栓塞術(shù)、立體定向放射治療、藥物保守治療等方式治療。腦血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、高血壓、動脈硬化、創(chuàng)傷性血管損傷等原因引起。

1、顯微外科切除

適用于表淺或易暴露的血管瘤,通過開顱手術(shù)直接切除病灶??赡芘c血管畸形程度、瘤體位置有關(guān),通常伴隨頭痛、癲癇等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等藥物控制腦水腫。

2、血管內(nèi)栓塞

通過導(dǎo)管將栓塞材料注入瘤體阻斷血流,適合深部或重要功能區(qū)血管瘤。可能與瘤體供血特點有關(guān),常見視力模糊、肢體麻木等癥狀??墒褂媚崮仄健㈤L春西汀、依達(dá)拉奉等改善腦循環(huán)藥物。

3、放射治療

采用伽馬刀等精準(zhǔn)照射促使瘤體萎縮,適用于手術(shù)高風(fēng)險患者。可能與血管內(nèi)皮增生有關(guān),多表現(xiàn)為頭暈、耳鳴等癥狀??膳浜鲜褂眉租挵?、胞磷膽堿、奧拉西坦等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、藥物控制

針對小型無癥狀血管瘤或術(shù)后輔助治療,通過藥物穩(wěn)定病情??赡芘c血壓波動相關(guān),易出現(xiàn)惡心、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑選用降壓藥如氨氯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。

腦血管瘤患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查腦血管影像,控制血壓血糖在正常范圍。

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