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心臟早搏的治療方法

患者：男，39歲

病情描述:
我最近3個(gè)月都有早搏的現(xiàn)象，時(shí)好時(shí)壞的，有沒(méi)有什么治療方法呢？
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
本溪市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。心臟早搏通常由情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。情緒管理可通過(guò)冥想或深呼吸緩解，劇烈運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎。

2、藥物治療

β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌興奮性，抗心律失常藥如普羅帕酮調(diào)節(jié)電傳導(dǎo)，鈣通道阻滯劑如維拉帕米適用于部分患者。藥物需在心內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

針對(duì)頻發(fā)室性早搏或藥物治療無(wú)效者，通過(guò)射頻能量消除異位起搏點(diǎn)。術(shù)前需完善電生理檢查，術(shù)后存在少量出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、外科手術(shù)

極少數(shù)合并結(jié)構(gòu)性心臟病患者需行瓣膜修復(fù)或室壁瘤切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)心臟超聲及冠脈造影評(píng)估。

建議定期監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病，避免自行服用含麻黃堿類藥物。癥狀加重時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診。

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