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來(lái)月經(jīng)腰痛正常嗎

患者：女，27歲

病情描述:
最近這幾個(gè)月來(lái)月經(jīng)一直腰疼，來(lái)月經(jīng)腰痛正常嗎？
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 骨科

來(lái)月經(jīng)時(shí)腰痛多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，可能與盆腔充血、前列腺素分泌、子宮收縮、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。

1. 盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血，可能壓迫神經(jīng)引發(fā)腰痛。建議熱敷下腹部，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行輕柔腰背拉伸運(yùn)動(dòng)。

2. 前列腺素影響

前列腺素分泌增多會(huì)增強(qiáng)子宮收縮力度，可能放射至腰部產(chǎn)生酸痛感?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物緩解疼痛。

3. 子宮收縮異常

子宮過(guò)度收縮可能與宮頸狹窄或子宮位置異常有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛伴隨下腹墜脹。需通過(guò)婦科檢查排除器質(zhì)性問(wèn)題，必要時(shí)采用屈螺酮炔雌醇等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

4. 病理因素

進(jìn)行性加重的腰痛需警惕子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎，通常伴有經(jīng)量增多、性交痛等癥狀。確診需結(jié)合超聲檢查，治療可選擇地諾孕素、戈舍瑞林等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

月經(jīng)期建議保持適度活動(dòng)，避免生冷飲食，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或影響日?；顒?dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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