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月經(jīng)腰痛是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
我來每次月經(jīng)的時候都會感覺腰痛，這是怎么回事？
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

月經(jīng)腰痛可能由前列腺素分泌過多、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放前列腺素，刺激子宮收縮引發(fā)疼痛。建議使用暖水袋熱敷下腹部，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴張導(dǎo)致壓迫性疼痛。保持半臥位休息有助于減輕充血，適當按摩腰骶部，必要時使用鹽酸曲馬多片、洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲神經(jīng)可導(dǎo)致頑固性腰痛。常伴有性交痛和經(jīng)量增多，需通過超聲檢查確診，可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制病灶發(fā)展。

4、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引發(fā)進行性加重的痛經(jīng)。典型表現(xiàn)為月經(jīng)量多伴血塊，超聲顯示子宮均勻增大，輕癥可用復(fù)方炔諾酮片、米非司酮片等藥物，重癥需考慮子宮切除術(shù)。

經(jīng)期注意避免生冷飲食，適量飲用姜茶緩解宮寒，持續(xù)嚴重疼痛或伴隨異常出血時應(yīng)及時婦科就診。

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