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發(fā)育早就是性早熟嗎

患者:女,15歲

病情描述:
我是一名初中的學(xué)生,但是我發(fā)育的特別的早,乳房基本上成型,發(fā)育早就是性早熟嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

發(fā)育早不一定是性早熟。性早熟是指女孩8歲前、男孩9歲前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,而發(fā)育早可能僅表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度暫時(shí)加快,兩者區(qū)別主要與{激素水平異常}、{遺傳因素}、{環(huán)境因素}、{疾病影響}等因素相關(guān)。

1、激素水平異常

下丘腦-垂體-性腺軸過早激活會(huì)導(dǎo)致真性性早熟,可能與顱內(nèi)腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病有關(guān),表現(xiàn)為乳房發(fā)育、睪丸增大等,需通過GnRH激發(fā)試驗(yàn)確診,必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素類似物治療。

2、遺傳因素

家族性性早熟約占病例的20%,父母青春期啟動(dòng)時(shí)間可能影響子女發(fā)育節(jié)奏,此類情況若無其他異??啥ㄆ谟^察,建議家長(zhǎng)記錄骨齡和生長(zhǎng)曲線變化。

3、環(huán)境因素

接觸含雌激素化妝品、塑化劑或過量攝入高激素食物可能導(dǎo)致假性性早熟,表現(xiàn)為單純?nèi)榉吭绨l(fā)育等,去除誘因后癥狀多可緩解,家長(zhǎng)需避免兒童接觸相關(guān)制品。

4、疾病影響

卵巢囊腫、睪丸腫瘤等器質(zhì)性疾病會(huì)導(dǎo)致外周性性早熟,常伴隨頭痛、腹痛等癥狀,需通過超聲、MRI等檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病采取手術(shù)或藥物治療。

發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)就診兒科內(nèi)分泌科,日常避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)身高體重變化。

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