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先天性眼瞼下垂的原因

患者:女,50歲

病情描述:
最近我的眼瞼出現(xiàn)了下垂的情況,先天性眼瞼下垂的原因?
共1個(gè)回答
呂仁榮 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

先天性眼瞼下垂可能由提上瞼肌發(fā)育不良、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常、遺傳因素、妊娠期感染等原因引起,需通過手術(shù)矯正或保守治療改善。

1、提上瞼肌發(fā)育不良

胚胎期提上瞼肌發(fā)育不全導(dǎo)致肌力不足,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼無法正常抬起??赏ㄟ^提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)矯正,手術(shù)時(shí)機(jī)建議在3-5歲進(jìn)行。

2、動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育異常

腦干動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育缺陷影響神經(jīng)支配功能,常合并眼球運(yùn)動(dòng)障礙。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查確診,重度者需聯(lián)合眼外肌手術(shù)矯正。

3、遺傳因素

常染色體顯性遺傳的先天性瞼下垂占比較高,多有家族發(fā)病史。建議進(jìn)行基因檢測明確類型,輕度患者可觀察至學(xué)齡前再?zèng)Q定是否手術(shù)。

4、妊娠期感染

孕期風(fēng)疹病毒、弓形蟲等感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育。出生后需評(píng)估角膜暴露風(fēng)險(xiǎn),合并弱視者需優(yōu)先進(jìn)行光學(xué)矯正和遮蓋治療。

先天性眼瞼下垂患兒應(yīng)定期評(píng)估視力發(fā)育情況,避免形成弱視,術(shù)后需進(jìn)行睜閉眼功能訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。

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