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膠質(zhì)瘤Ⅱ級(jí)有痊愈的嗎

患者：女，41歲

病情描述:
渾身不適，去醫(yī)院檢查出膠質(zhì)瘤Ⅱ級(jí)，聽(tīng)說(shuō)很難治，膠質(zhì)瘤Ⅱ級(jí)有痊愈的嗎？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營(yíng)市人民醫(yī)院 三甲 放療科

膠質(zhì)瘤Ⅱ級(jí)存在痊愈可能，但需結(jié)合腫瘤位置、分子分型及治療反應(yīng)綜合評(píng)估預(yù)后，主要影響因素有手術(shù)切除程度、分子病理特征、輔助治療敏感性、個(gè)體免疫狀態(tài)。

1、手術(shù)切除程度

全切腫瘤可顯著提高治愈率，邊界清晰的非功能區(qū)腫瘤更易實(shí)現(xiàn)根治性切除，術(shù)后需定期復(fù)查磁共振監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、分子病理特征

IDH突變型或1p/19q共缺失型預(yù)后較好，這類分子亞型對(duì)放化療更敏感，五年生存率明顯高于野生型腫瘤。

3、輔助治療敏感性

同步放化療可清除殘余腫瘤細(xì)胞，替莫唑胺聯(lián)合放療方案能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。

4、個(gè)體免疫狀態(tài)

年輕患者及免疫功能正常者預(yù)后更佳，腫瘤電場(chǎng)治療等新療法可進(jìn)一步改善免疫功能抑制患者的生存質(zhì)量。

建議確診后由神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并保持適度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估與心理疏導(dǎo)。

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