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全腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做

患者:男,41歲

病情描述:
我患有全腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌,最近要做根治手術(shù),全腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)怎么做呢?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腹腔鏡乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)主要通過腹腔鏡技術(shù)完成腫瘤切除及淋巴結(jié)清掃,手術(shù)步驟包括建立氣腹、探查病灶、游離腸管、血管離斷、吻合重建等。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

完善影像學(xué)評估確定腫瘤分期,進(jìn)行腸道清潔及預(yù)防性抗生素使用,麻醉后留置導(dǎo)尿管和胃管。

2、建立氣腹

在臍部穿刺建立二氧化碳?xì)飧?,維持腹壓,置入腹腔鏡器械進(jìn)行腹腔全面探查。

3、游離腸管

沿解剖間隙分離乙狀結(jié)腸系膜,保護(hù)輸尿管及生殖血管,離斷腸系膜下血管根部并清掃淋巴結(jié)。

4、切除吻合

使用切割閉合器離斷腫瘤遠(yuǎn)端及近端腸管,經(jīng)自然腔道取出標(biāo)本,完成腔內(nèi)或體外腸管吻合。

術(shù)后需早期下床活動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),逐步過渡至流質(zhì)飲食,定期隨訪監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。

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