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牙髓炎根管治療后還會疼嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我的牙髓炎弄的整個(gè)牙床都特別疼，做了根管治療之后還會疼嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

牙髓炎根管治療后短期內(nèi)可能出現(xiàn)輕微疼痛，多數(shù)屬于正常術(shù)后反應(yīng)。疼痛程度主要與炎癥殘留、根管清理程度、咬合創(chuàng)傷、個(gè)體敏感度等因素有關(guān)。

1、炎癥殘留

根管內(nèi)殘留的細(xì)菌或炎癥物質(zhì)可能刺激周圍組織，表現(xiàn)為鈍痛或咬合不適。可通過復(fù)查明確感染灶，必要時(shí)配合頭孢克洛、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、清理程度

根管預(yù)備不徹底可能導(dǎo)致死髓殘留，引發(fā)持續(xù)性隱痛。需通過X光評估后二次治療，臨床常用氫氧化鈣糊劑進(jìn)行根管消毒。

3、咬合創(chuàng)傷

臨時(shí)充填體過高可能造成咬合壓力集中，產(chǎn)生咀嚼痛。調(diào)整咬合后疼痛多能緩解，過渡期可使用布洛芬緩解癥狀。

4、個(gè)體差異

部分患者牙周膜敏感度較高，術(shù)后易出現(xiàn)短暫叩擊痛。通常1-2周自行消退，嚴(yán)重者可短期服用洛索洛芬鈉。

術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)劇烈腫痛需及時(shí)復(fù)診。

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