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什么是慢性化膿性胸膜炎

患者：男，49歲

病情描述:
劇烈胸痛.咳嗽3天，初步診斷為慢性化膿性胸膜炎，什么是慢性化膿性胸膜炎？
共1個(gè)回答
楊立信 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 胸心外科

慢性化膿性胸膜炎是胸膜腔因細(xì)菌感染導(dǎo)致的長(zhǎng)期化膿性炎癥，常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核等疾病繼發(fā)，主要表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱、咳嗽伴膿痰。

1、病因：

多由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起，常繼發(fā)于肺部感染或外傷后細(xì)菌擴(kuò)散至胸膜腔。

2、癥狀：

典型表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、高熱寒戰(zhàn)，咳嗽時(shí)加重，可咳出膿性分泌物，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難。

3、診斷：

通過(guò)胸部X線(xiàn)或CT顯示胸腔積液，胸腔穿刺抽出膿液可確診，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。

4、治療：

需足療程抗生素治療，膿液較多時(shí)行胸腔閉式引流，嚴(yán)重者可能需胸腔鏡清創(chuàng)手術(shù)。

患者應(yīng)保持半臥位休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，遵醫(yī)囑完成抗生素治療并定期復(fù)查胸部影像學(xué)。

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