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孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速可以順產(chǎn)嗎

患者:女,26歲

病情描述:
孩子馬上就快生了,產(chǎn)檢的時(shí)候,大夫說(shuō)我竇性心動(dòng)過(guò)速,孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速可以順產(chǎn)嗎?
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速一般可以順產(chǎn),但需結(jié)合心臟功能評(píng)估結(jié)果決定。

竇性心動(dòng)過(guò)速是孕婦妊娠期常見的生理性改變,多由血容量增加、激素水平變化或情緒緊張等因素誘發(fā)。若產(chǎn)前心電圖僅顯示單純竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病史,心功能評(píng)級(jí)為I-II級(jí),且胎兒胎位正常、產(chǎn)道條件良好,通常可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下嘗試順產(chǎn)。分娩過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓及血氧飽和度,必要時(shí)給予吸氧或藥物控制心率。

若孕婦合并先天性心臟病、心肌炎等器質(zhì)性病變,或出現(xiàn)心悸氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全表現(xiàn),則需選擇剖宮產(chǎn)。妊娠合并嚴(yán)重心律失常、肺動(dòng)脈高壓等情況時(shí),順產(chǎn)可能加重心臟負(fù)荷,導(dǎo)致急性心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。

建議妊娠期定期進(jìn)行心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖檢查,由產(chǎn)科與心內(nèi)科醫(yī)生共同評(píng)估分娩方式。分娩前后注意避免劇烈活動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。

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