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不做胃鏡能檢查胃嗎

患者：女，48歲

病情描述:
這些天發(fā)現(xiàn)我的胃特別的難受，而且吃東西的時(shí)候總是吃不下，不做胃鏡能檢查胃嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

不做胃鏡可以通過鋇餐造影、碳13呼氣試驗(yàn)、胃蛋白酶原檢測、腹部CT等方式檢查胃部問題，但胃鏡仍是診斷準(zhǔn)確性最高的金標(biāo)準(zhǔn)。

1、鋇餐造影

患者吞服硫酸鋇造影劑后通過X光觀察胃部形態(tài)，適用于排查胃潰瘍、胃下垂等結(jié)構(gòu)異常，但無法進(jìn)行活檢。

2、碳13呼氣試驗(yàn)

通過檢測呼氣中碳13標(biāo)記的二氧化碳濃度判斷幽門螺桿菌感染，對胃炎診斷有幫助，但無法評估胃黏膜病變程度。

3、胃蛋白酶原檢測

通過血液檢測胃蛋白酶原I/II比值，可間接反映胃黏膜狀態(tài)，適合胃癌初篩，需結(jié)合其他檢查確診。

4、腹部CT

增強(qiáng)CT能顯示胃壁增厚、腫瘤等占位性病變，對晚期胃癌分期有價(jià)值，但對早期病變靈敏度不足。

建議存在持續(xù)上腹痛、嘔血等癥狀者及時(shí)消化內(nèi)科就診，40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。

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